养老护理

Ø 机构简介

东兴医院建立了天津范围内较为正规及人性化服务的医院中的养老院。院内设备、设施、环境依照老人生理、心理特点规划设计，环境舒服，医疗护理配套完善。我院属一级甲等医院，门诊报销比例75%，住院报销比例90%。

医院选派有丰富临床经验的内科、康复科、心理科医生及营养师、理疗师和护理人员组成的医疗团队为患者提供医疗、康复、营养一体的全方位护理服务。护士及护理员24小时在岗，随时观察病人体征，做到疾病预防、基础治疗、重病预警的全面连贯的医疗服务支持。

Ø 服务设施

² 医疗设备：多导心电图、动态心电监护、氧气、吸痰器、彩超、X光机、中频治疗仪、电针灸等。

² 生活设施：电视、冰箱、独立卫生间、24小时热水、空调、暖气、衣柜、床头柜、医用病床。

Ø 养老护理适应证

脑卒中、颅脑损伤、脑性瘫痪、脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨折后康复、关节置换术后、截肢术后、外伤所致的肢体、语言及各种功能障碍、老年痴呆等

Ø 护理内容

v 生活照料护理：清洁卫生、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、安全保护

v 医疗技术护理：提供给药、吸氧、吸痰、输液、注射、供氧、鼻饲、灌肠、导尿、PICC、压疮、气切护理等医疗服务

v 医生指导下为患者提供康复训练和中医康复理疗

v 专业心理疏导、健康宣教、营养咨询服务

v 外出就医(急诊)陪诊服务

v 健康体检，设立健康档案、动态健康监测和评估

Ø 入住须知

（一）入院人员及家属（委托人）持有效证件（身份证或户口簿），  

及复印件各一件，入住人员1寸免冠照片2张，到接待处办

理入住手续。

（二）入住前需先到接待处进行登记、体检，出示以前有关就医病

历，如实介绍既往病史及生活习惯等，如实填写有关档案材

料。

（三）不接收精神病，传染性疾病及严重皮肤病患者入住。

（四）签订入住协议书并交纳押金及有关费用后，由接待处安排后 

入住。

（五）自备气垫床、换洗衣物、洗漱用具及生活消耗性物品。

天津东兴医院人性化的管理模式，秉承敬老爱老助老的服务，恪守“扩散爱心，尽享天伦”的服务旨，为您的生活增添光彩。

医养结合的概念

随着我国人口老龄化程度不断加剧，失能、半失能、失智和慢性病老年人的数量也在持续增加，独居、空 巢现象已成常态化，老年人对长期护理的需求与日俱增。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发［2013］35号)中提出“积极推进医疗卫生与养老服务相结合，推动医养融合发展”的时代要求。近年“医养结合”养老模式得到快速发展。

医养结合，是集疾病预防、护理、治疗、康复为一体的新型养老服务模式，即将医疗机构和养老机构进行有机融合，为老年人提供长期照护服务。它突破了传统的以家庭、社会养老为主的“医”“养”分 离、有“养”无“医”的照护模式，以老年人健康、保健、医疗、护理为重点，在做好老年人传统的日常 照护服务、精神心理护理的基础上，着重为老年患者提供精准、便利、及时的医疗、康复、预防、保健及 临终关怀服务等，对老年人不同层次、不同阶段健康需求进行多方面多角度综合考虑，提供全方位的一体化整体护理服务。

护理员的基本工作

生活照料

（一）清洁卫生

1.完成老人的晨、晚间照料

2.帮助老人清洁口腔

3.帮助老人修剪指（趾）甲

4.为老人洗头、洗澡，以及进行床上浴和整理仪表仪容

5.为老人更衣，更换床单，清洁轮椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等个人物品

6.预防褥疮

要求掌握：1、更换卧床老人床单的方法；2.口腔卫生及假牙的一般养护方法；3.洗头方法；4.床上浴方法；5.女性老人会阴部位的清洗方法；6.褥疮预防方法（各有详细的工作流程）

（二）睡眠照料

1.帮助老人正常睡眠

2.分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解决

要求掌握：1.老年人生理节奏的相关知识；2.更换卧位的方法

（三）饮食照料

1.协助老人完成正常进膳

2.协助老人完成正常饮水

3.为吞咽困难的老人进食、给水

要求掌握：1.饮食种类的相关知识；2.喂食方法

（四）排泄照料

1.协助老人正常如厕

2.采集老人的二便常规标本

3.对呕吐老人进行护理照料

4.配合护士照料二便异常的老人

要求掌握：1.胃肠及排尿活动的相关知识；2.二便标本采集方法；3.留置导尿集尿袋和肠瘘粪袋的更换方法；4.便器与纸尿裤使用的相关知识；5.缓泻剂的使用及灌肠方法

（五）安全保护

1.协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器

2.对老人进行扶抱搬移

3.正确使用老人其他保护器具

4预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电及火灾等意外事故

要求掌握：

1.轮椅、拐杖等助行器使用操作知识；2.扶抱搬移方法；3.相关保护器具应用操作知识；4.预防意外事故的相关知识

技术护理

（一）给药

1.配合医护人员协助完成老人的口服给药

2.配合医护人员协助保管老人的口服药

要求掌握：1.药物疗法的相关知识；2.口服给药方法

（二）观察

1.测量老人的液体出入量

2.观察老人的皮肤、头发和指（趾）甲的变化

3.对不舒适老人进行观察

要求掌握：1.液体出入量记录方法；2.常用体征观察方法

（三）消毒

1.用常规消毒方法对便器等常用物品进行消毒

2.进行天然消毒和简单隔离

要求掌握：消毒灭菌的相关知识

（四）冷热应用

会使用热水袋、冰袋

要求掌握：热水袋、冰袋的使用方法

（五）护理记录

1.读懂一般的护理文件

2.进行简单的护理记录

要求掌握：护理文件的相关知识

（六）临终护理

1.协助解决老人临终的身体需求

2.完成尸体料理及终末消毒

要求掌握：临终关怀护理的相关知识

天津市入选老年医护服务试点

发布日期： 2021-11-25 16:02

来源： 天津日报

记者昨日从市卫生健康委了解到，我市成为国家卫生健康委确定的老年医疗护理服务试点地区，将用明年一年的时间探索创新多元化老年医疗护理服务模式。

我市将引导部分一级、二级医院转型为护理院，或支持社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心等，增加护理院（站）和护理中心的数量。根据老年人疾病特点、自理能力和医疗护理需求，我市将指导医疗机构按照功能定位，按需分类为老年人提供多层次的机构护理、社区和居家医疗护理服务。三级医院重点为急难危重的老年患者提供医疗护理服务，二级及以下医院、延续性医疗机构和基层医疗机构主要为病情稳定或需要长期护理的老年人提供常见病、多发病医疗护理服务。

从满足老年人医疗护理服务需求入手，我市将增加老年护理专业护士数量，扩大医疗护理员队伍，提高老年医疗护理从业人员专业能力和服务技能。同时，探索创新多元化老年医疗护理服务模式，在有条件的基层医疗机构探索设置日间护理中心、“呼叫中心”或家庭病床，为老年人提供日间护理和上门护理服务。确定部分符合条件的试点医疗机构，通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式为行动不便的老年人等提供专业的医疗护理服务。

与此同时，我市还将探索建立有利于老年医疗护理服务发展的价格和支付政策机制，发挥基本医疗保险、基本公共卫生、家庭医生签约、长期护理保险、商业保险等政策合力，为开展老年医疗护理服务试点工作提供有力支撑。

近年来，市卫生健康委采取多方面举措，满足老年人医疗护理需求。建设市级中医康复中心，二级以上中医医院、中西医结合医院全部设置康复（医学）科，打造包括老年病医院、护理院、养老机构等在内的康复医疗服务网络。提高医疗护理员和健康照护师能力，发挥“十百千”护理人才带动、推动、助力的作用，强化老年护理服务。基层医疗机构家庭医生签约对象优先覆盖老年人等重点人群，为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务。